Ознакомьтесь с нашей политикой обработки персональных данных

URL
  • ↓
  • ↑
  • ⇑
 
01:06 

Тревожное расстройство личности.

ОКР
Тревожное расстройство личности (уклоняющееся расстройство личности, избегающее расстройство личности) — расстройство личности, характеризующееся постоянным стремлением к социальной замкнутости, чувством неполноценности, чрезвычайной чувствительностью к негативным оценкам окружающих и избеганию социального взаимодействия. Люди с тревожным расстройством личности часто считают, что они не умеют общаться, или что их личность не привлекательна, и избегают социального взаимодействия из страха быть осмеянными, униженными, отверженными или что к ним будут испытывать лишь неприязнь. Часто они преподносят себя как индивидуалистов и говорят о чувстве отчуждённости от общества.

На тревожное расстройство личности чаще всего впервые обращают внимание в период 18-24 лет и связывают его с кажущимся или реальным отвержением от родителей и сверстников в период детства. На сегодняшний день остаётся спорным, является ли чувство отверженности следствием повышенного внимания к межличностному взаимодействию, свойственного людям с расстройством.

Причины.


Причины возникновения тревожного расстройства личности до конца не ясны. На возникновение расстройства может повлиять сочетание социальных, генетических и психологических факторов. Расстройство может возникать из-за факторов темперамента, которые являются наследственными. В частности, различные тревожные заболевания в детстве и юности могут быть связаны с темпераментом, характеризующимся наследственным поведением, включая такие черты как застенчивость, пугливость и замкнутость в новых ситуациях.

Многие люди с тревожным расстройством личности имеют болезненный опыт постоянного неприятия и критики со стороны родителей и/или окружающих людей. Желание не разрывать связь с отвергающими родителями делает такую личность жаждущей отношений, но её стремление постепенно развивается в защитную оболочку против постоянной критики.

Симптомы.


• Гиперчувствительность к критике или отказам
• Самоизоляция от общества
• Крайняя степень застенчивости в социальных ситуациях, хотя есть сильное желание близких взаимоотношений
• Избегание межличностных взаимоотношений
• Неприязнь к физическому контакту
• Чувство неполноценности
• Чрезвычайно низкая самооценка
• Отвращение к себе
• Недоверие к другим людям
• Крайняя степень скромности/робости
• Избегание интимных отношений
• Легко возникающее смущение/застенчивость
• Самокритичны к своим проблемам в отношениях с другими людьми
• Проблемы в профессиональной деятельности
• Чувство одиночества
• Чувство «второсортности» по отношению к другим людям
• Психическая или химическая зависимость

Люди с тревожным расстройством личности слишком озабочены своими недостатками и формируют отношения с другими только если уверены, что не будут отвергнуты. Потеря и отвержение настолько болезненны, что эти люди выбирают одиночество, вместо того, чтобы рисковать и как-то связываться с людьми.

Терапия.


Терапия может включать различные техники, например, тренировка социальных навыков, когнитивная психотерапия, постепенное наращивание социальных контактов, групповая терапия для практикования социальных навыков, и иногда фармакотерапия.

Ключевым в терапии является завоевание и удержание доверия пациента, поскольку люди с тревожным расстройством личности часто начинают избегать терапевтические сессии, если они не доверяют терапевту. Первичной целью и для индивидуальной терапии и для тренировки социальных навыков в группе является заставить пациента подвергнуть сомнению свои преувеличенно-негативные убеждения о самом себе.

22:59 

Пообещай себе:

ОКР
Быть очень сильным, чтобы ничто не смогло нарушить ваше душевное спокойствие.

Желать здоровья, счастья и процветания каждому человеку, которого вы встречаете на своем пути.

Заставить почувствовать каждого из ваших друзей, что в нем есть что-то особенное.

Искать светлую сторону в любом событии и сделать свой оптимизм реальностью.

Думать только о лучшем, работать только для лучшего и ожидать только лучшего.

Воспринимать успех других с не меньшей радостью, чем свой собственный.

Забыть об ошибках прошлого и сосредоточиться на великих достижениях в будущем.

Постоянно сохранять счастливое выражение лица и дарить улыбку всем и каждому.

Уделять собственному совершенствованию так много времени, чтобы его не оставалось на критику окружающих.

Быть слишком свободным, чтобы волноваться, слишком великодушным, чтобы гневаться, слишком сильным, чтобы бояться, и слишком счастливым, чтобы допускать существование проблем.

Хорошо думать о себе и демонстрировать этот факт миру, но не громкими словами, а впечатляющими поступками.

Верить в то, что весь мир на вашей стороне, пока вы верны лучшему в себе.

(с) Джо Витале

00:46 

Депрессия

Dreamer_girl
я нахожусь в пространствах своей души....
Психиатр поставил диагноз- тяжелое депрессивное расстройство и выписал антидепрессанты+психотерапия. На психотерапию хожу регулярно, но таблетки так и не начала пить. Очень не хочется подсаживаться на таблетки да и просто очень страшно начинать их пить. Как можно себя побороть? Неужели нет никакого другого способа кроме таблеток вылезти из депрессии?

@темы: Лечение, Депрессия, Вопросы

22:50 

Dreamer_girl
я нахожусь в пространствах своей души....
Внезапно возникло ощущение "комка в горле". Очень неприятно и держится практически целый день. С чем это может быть связано? Может ли это быть таким побочным явлением от антидепрессантов? Я пью третью неделю, раньше такого не было, а сейчас стало сильно беспокоить и мешать.

@темы: Вопросы, Лечение, Позитив

18:09 

.скользящий
Все чокнутые. Никто не вырос нормальным
Тут есть люди, которые употребляли феназепам?
Есть вопрос.

@темы: Лечение

19:08 

Хочу немного рассказать о себе.

ОКР
Меня зовут Д. Уже несколько лет страдаю такой разновидностью невроза как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или невроз навязчивых состояний. При ОКР у больного невольно появляются навязчивые, мешающие или пугающие мысли (обсессии). Он постоянно и безуспешно пытается избавиться от вызванной мыслями тревоги с помощью так же навязчивых и утомительных действий (компульсий). Раньше это расстройство протекало достаточно спокойно, с этим можно было жить. Затем, в какой-то момент оно вообще исчезло. И теперь появилось снова, с новой силой. Полгода ОКР буквально мучает меня, нет никаких сил с ним бороться. В один прекрасный момент я поняла, что если я не начну противостоять этой болезни, я сойду с ума. Я начала искать информацию об ОКР, нашла очень много статей, а так же людей, которые тоже страдают этим расстройством. Оказалось, людей с неврозами очень и очень много, и я решила создать сообщество, где мы могли бы делиться проблемами, советами, вместе стремиться к спокойной жизни и дарить друг другу настроение. Добро пожаловать! :sunny:

15:48 

Депрессия или хроническая усталость?

Lucien Fleurier
Earth is full. Go home.
Мне очень сложно заставить себя что-нибудь делать, а если все-таки мне это удается - надолго меня не хватает. Так, через 10 минут работы я уже чувствую себя выжатым лимоном, а чтобы заставить себя поработать даже эти 10-15 минут, мне нужно долго себя уговаривать. Сегодня еле встала с утра. Хотя спала 8 часов, будильник не слышала совсем, в итоге проспала. Ехала в метро и практически сны видела.
Только закрываю глаза - мне всякие картинки лезут, образы, будто я засыпаю.
C утра совсем нет бодрости, разбитость, вялость... при этом замечаю, что к вечеру или ночи состояние улучшается. Часов в 10-12 вечера-ночи я себя чувствую намного лучше, чем утром. Даже после полноценного отдыха. Даже если встала без будильника.

Постоянная усталось, апатия, прокрастинация, не могу сконцентрироваться, в голове и перед глазами будто какой-то туман, тяжесть. Хочется только сидеть дома и ничего не делать, есть, спать, сидеть в соцсетях. Я почти перестала читать (раньше очень любила, сейчас сложно сконцентрироваться на тексте, буквы прям разбегаются, мысли не в ту степь). Часто мне бывает сложно заставить себя даже сходить на какое-то интересное мероприятие. Постоянно откладываю выполнение работы на потом, это сказывается на сроках и качестве, при этом я прекрасно понимаю, насколько непрофессионально себя веду и как подвожу коллег. При этом я не могу сказать, что я не знаю, что мне делать с тем, чтобы жизнь моя стала такой, как я хочу. Я отлично представляю, какими прекрасными будут результаты. Но самая минимальная необходимость как-то себя напрягать и заставлять вызывает у меня ужасное внутреннее сопротивление, хочется спрятаться, закутаться в одеяло. И вот что делать с этим, я уже не знаю. Раньше всегда было рвение, желание, силы – сейчас нет.

В школе и институте я училась прекрасно, у меня не было проблем с вниманием, памятью, все давалось легко. И была очень сильная воля. Я была счастлива, мне было море по колено.

Все переменилось в прошлом году, когда было много проблем в жизни - у меня с детства стоит диагноз ВСД, и она меня периодически допекает, но с прошлой осени расцвела во всей красе - начались панические атаки, тревога, страхи, депрессия, вегетативные какие-то проявления, букет, в общем. Обращалась к психотерапевту и психиатру, пила лекарства, стало лучше, но вынуждена была бросить (сильные побочки вылезли). Но тогда у меня были ярковыраженные признаки депрессии - потеря аппетита, ужасное настроение, слезы, полное равнодушие ко всему, а сейчас не особо. У меня нет плохого настроения, не потерялся вкус к жизни - фактически единственное, что беспокоит - это ЖУТКАЯ УСТАЛОСТЬ, вялость.

Друзья и семья не понимают, часто называют ленивой, но как можно не понимать, что одно дело - жить из-под палки, совсем другое - с рвением и желаниями?
Уже прилично устала от советов типа "мужика найди", "займись делом" и т.д. У меня на это никак не появится сил. Нет сил жить.

Еще что важно - я обследовалась у многих врачей, ничего криминального у меня не нашли. Есть пара-тройка болячек, которые встречаются у дохрена людей и такой симптоматики быть не может + болячки эти у меня довольно давно, а такие проблемы лишь с прошлой осени.


Что с этим делать? Как побороть? Решиться ли на антидепрессанты и транквилизаторы? Или все же не стоит? Я не могу понять, депрессия ли это, астения, хроническая усталость? К психотерапевту (именно на "поговорить") я уже в процессе записи. Но можно ли вылезти из этого без таблеток?

@темы: Вопросы, Депрессия, Лечение, Неврозы

07:45 

аутоагрессия

Dreamer_girl
я нахожусь в пространствах своей души....
Скажите, пожалуйста, как справляются с аутоагрессией?

@темы: Вопросы, Лечение

21:13 

Ищу ПТ в СПб.

Rauch Lugenhaft
Доброго вечера всем) Я ищу хорошего психотерапевта с городе Санкт-Петербург. Подозреваю,что у меня окр - тревожный невроз и депрессия, хочется наконец пройти диагностику, чтобы понять с чем именно бороться и получить реальную помощь. В данный момент я страдаю от навязчивых мыслей, апатии и упадка настроения (слабо сказано). Ощущение, что я в замкнутом круге или кошмарном сне.
Год отходила к гештальт- терапевту - не помогло, ощущение, что этот врач может помочь только в бытовых ситуациях, а с неврозом столкнулся в первый раз и не справляется. Понимаю, что пт может только направить, а работать все равно мне, но мне очень нужен человек, который скажет наконец, что со мной и в каком направлении двигаться. Потому, что я уже теряю надежду и не очень хочу жить. А еще меня пугает и веселит навязчивая идея суицида через 3 года, если не станет лучше.

@темы: Неврозы, Лечение, Депрессия, Вопросы

19:28 

Рассеянный склероз

Дверь, которая не «отсебякалась»
Всем здравствуйте и доброе время суток. Мне хотелось бы поднять вопрос о болезни,которая есть у многих и она считается не излечимой-рассеянный склероз. Эта болезнь не связана с нарушением памяти и каким-либо видом рассеянности. Нет. Всё гораздо хуже-болезнь появляется из-за того,что мы находимся в постоянном стрессе и наша ЦНС порой не выдерживает постоянного напряжения *нервные клетки не восстанавливаются(с)* Эта болезнь превращает человека в растение-это при условии,что больной не лечится, не занимается упражнениями. Но здесь же опять тупик-лечение назначать опасно,так как болезнь ещё достаточно не изучена и дозы приёма лекарств в спец.мед.справочниках-"лошадиные". Так вот главный вопрос: Может ли человек выжить в этом нервозном мире, если у него такая болезнь?

Справка из Википедии:
Рассеянный склероз — хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Хотя в разговорной речи «склерозом» часто называют нарушение памяти в пожилом возрасте, название «рассеянный склероз» не имет отношения ни к старческому «склерозу», ни к рассеянности внимания. Свое название болезнь получила из-за своей отличительной патологоанатомической особенности: наличия рассеянных по всей центральной нервной системе без определенной локализации очагов склероза — замены нормальной нервной ткани на соединительную ткань.

Заболевание возникает в молодом и среднем возрасте (15 — 40 лет). На данный момент известны случаи постановки этого диагноза у детей трех лет и старше. Особенностью болезни является одновременное поражение нескольких различных отделов нервной системы, что приводит к появлению у больных разнообразных неврологических симптомов. Морфологической основой болезни является образование так называемых бляшек рассеянного склероза — очагов разрушения миелина (демиелинизация) белого вещества головного и спинного мозга. Размеры бляшек, как правило, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но при прогрессировании заболевания возможно образование крупных слившихся бляшек. У одного и того же больного специальными методами исследования можно выявить бляшки различной степени активности — свежие и старые.

@темы: Вопросы, Лечение, Неврозы, рассеянный склероз

21:44 

Множественные личности в популярной культуре.

ОКР
Кино:

читать дальше

Литература:

читать дальше

Аниме:

читать дальше

Манга:

читать дальше

Если кто-то что-то смотрел, напишите отзыв (желательно о том, насколько фильм расскрывает суть болезни).

21:46 

всем привет

13:40 

Lucien Fleurier
Earth is full. Go home.
Когда примерно должны пройти побочки от антидепрессанта? Понимаю, что у всех по-разному, но, в целом? Как понять, пройдет ли побочка или нужно менять препарат?
Есть ли побочки, которые вообще будут сопровождать весь прием?

@темы: Вопросы, Депрессия, Лечение, Неврозы

10:40 

Доброго времени суток. Пишу сюда, потому, что не знаю, как справиться со своими страхами. Дело в том, что я познакомилась с парнем по интернету, он из другого города, мы общаемся уже около года. Ему 21, мне 22. Мы очень похожи, как внутренне, так и внешне, что очень удивительно. Общались по скайпу, высылали друг другу фотографии, он мне говорил, что я ему очень нравлюсь, а спустя 9 месяцев общения он признался, что любит меня и жизни не представляет без меня. Теперь собирается приехать ко мне в город на две недели. Рассказала кратко историю, а теперь о проблеме. Я очень неуверенная в себе девушка, парня у меня никогда не было, плюс ко всему у меня огромный комплекс по поводу внешности, и еще у меня проблемы со спиной, с которыми я усиленно борюсь. Я так страшно, что он разочаруется во мне, что я готова от всего отказаться, но понимаю, что так нельзя и, что я должна рискнуть и попытаться быть счастливой. Не знаю, как быть. Прошу, помогите мне-дуре советом.

@темы: Вопросы

19:20 

гаптофобия

Шэй Кадзуома
-Девочка,почему ты не спишь? -Зло не дремлет!!!
Что делать,если у меня вот уже
на протяжении 2лет боязнь
прикосновений. Они меня
пугают, от одной мысли о них
становиться неприятно,
передергивает. Причем
неважно,что это за
человек,пусть даже мать
родная. Зимой еще ничего -
завернулась в одежду, как
капуста,и более менее,а вот
весна,лето,осень,когда одежда
более тонкая,это просто ужас.
Даже летом приходиться
кофты носить. Как это лечить?
Причем желательнее в
дом.условиях. .

@темы: Вопросы, Лечение

04:21 

Iosh.
Пока дышу - надеюсь.
Полезная статья о борьбе с обсессивно-компульсивным расстройством.

Д. Шварц

Программа «Четыре шага».

читать дальше

@темы: Неврозы, Лечение

19:29 

Тиа из Культа Проклятых
Семья, друзья, еда... Остальное неважно! (с) пандарены
Не знаю, куда написать. Внезапно накатило - сидела смотрела кино, никакого стресса за день не случалось, ничего. Все спокойно было. Пошла в магазин, и заметила, как будто внутри все напряжено, трясутся руки, сознание путается, вообще осознавать что происходит вокруг стало трудно. Вернулась домой, сходила в душ, вроде немного прояснилось. Но все равно осталось перевозбуждение, раздражение, спутанное сознание, сильно потею и не могу смотреть на еду. Даже воду пить не могу, не лезет. При этом часов с двух ничего не ела. Пила утром кофе... Паническая атака? Или что это? Случается не первый раз, я вообще лежу по больницам и пью таблетки уже года три, но такое состояние бывало редко, ассоциация с моментом, когда я экспериментировала с циклодолом - тогда точно так же было перевозбуждение, спутанное сознание и еще очень плохая память.
Помогало, в принципе, лечь спать, но сейчас еще очень рано и спать пока не хочется, ночные таблетки тоже пить рано. Что можно сделать, как успокоиться? Приходят мысли о больнице, когда там кололи чем-нибудь и отрубаешься на сутки... Но дома такого спасительного укола нет.

@темы: Лечение, Вопросы

13:08 

Вот такое есть по поводу лечения ОКР мнение.

ОКР
Опубликовано angelevich.

Всем доброго времени суток.
Набрел на ваш форум случайно, но тема мне очень близка (к бо-о-о-о-о-льшому сожалению). И вот что хотел бы сказать. Навязчивые мысли, сопровождаемые страхом, возникающие вдруг, вроде бы ниоткуда, мысли, с которыми борешься и никак не можешь от них отвязаться, которые порабощают тебя на какое-то время – это симптомы хорошо известного в медицине расстройства. В русской литературе оно известно под именами «невроз навязчивости», «невроз навязчивых состояний», еще употребляют термин « обсессивно - компульсивное расстройство » или ОКР. Последний термин заимствован из англоязычной литературы, они так и говорят obsessive-compulsive disorder или просто OCD. Обсессии – это по-английски навязчивости, компулсии – это какие-то действия, их еще называют ритуалами, направленные на то, чтобы снизить тревогу или страх, связанные с навязчивыми мыслями. Эти самые ритуалы есть у многих, может быть, у большинства людей с ОКР. У некоторых, впрочем, нет явных ритуалов, но у них внезапно вспыхнувшая мысль из разряда навязчивых вызывает бурную умственную активность, направленную на то, чтобы снизить уровень тревоги, «отменить» навязчивую мысль или отбросить ее. Часть специалистов называет это «чисто» обсессивным расстройством, другие же говорят, что ритуалы здесь присутствуют, но не в физической, а в умственной форме. Впрочем, дело не в названии. Дело в том, что эта штука, этот невроз, или расстройство – кому как нравится – характеризуется появлением навязчивых мыслей, вызывающих резкую негативную реакцию у человека, который пытается справиться с ними, борется с ними, но они все равно рано или поздно возвращаются.

Оказывается это штука, довольно сильно распространена. По западным оценкам ею страдают 2-3 % населения, а некоторые говорят и до 5 %. Понятно, что точно оценить эту цифру трудно, т.к. многие люди не обращаются к врачам, что тоже понятно. Причина ОКР, насколько я знаю, пока не выяснена, известно впрочем, что оно связано с нарушением некоторых химических процессов в головном мозге и с повышенной активностью некоторых отделов мозга. Так что это чисто медицинское расстройство, а не связанное с какими-то бессознательными психологическими комплексами. Во всяком случае, психоанализ не способен справится с этой штукой. Говорят, что дедушка Фрейд в свое время тоже пытался бороться с навязчивостями, но вынужден был признать свое поражение. Так что по поводу первопричины Я, конечно, не скажу за всю Одессу, но вроде, по современным представлениям, просто НЕТ этой первопричины, а есть медицинское расстройство, такое же как, скажем, диабет или астма.

Итак, навязчивые состояния – это медицинское расстройство, причем, расстройство, которое можно эффективно лечить! Точнее, можно добиться того, чтобы человек, до этого бывший рабом своих навязчивостей, смог жить полноценной жизнью, не выматываясь в постоянной борьбе со своими мыслями.

Мне кажется странным, но среди русскоязычных сайтов я пока не нашел ни одного, который бы содержал дельную информацию по лечению навязчивостей. В то же время, в англоязычной Сети таких сайтов просто море. Поэтому советую вам поискать их там по ключевым словам OCD, treatment. Потом, когда вы ближе познакомитесь с материалом, у вас появятся и другие слова для поиска. Я советую обязательно прочитать статьи специалистов по лечению ОКР, доступные online. Лично меня особенно впечатлили статьи Стивена Филлипсона (Steven Phillipson), Фреда Пензела (Fred Penzel) и Христиана Комора (Christian Komor). Кроме того, есть форумы, посвященные обсуждению ОКР с большим числом участников.
Я два раза в своей жизни обращался к врачам-психотерапевтам по поводу ОКР. Оба раза назначалось какое-то лечение , которое не помогло. Сейчас, оглядываясь назад, я понимаю, что оно и не должно было помочь. Насколько я знаю, сегодня существуют лишь два метода лечения обсессивно - компульсивного расстройства , эффективность которых действительно доказана.

Первый метод – фармакологический. Т.е. таблетки. Но не транквилизаторы, а тем более нейролептики. При навязчивостях помогают препараты из класса так называемых ингибиторов обратного захвата серотонина. Серотонин – это химическое вещество, которое участвует в процессах передачи нервных импульсов в головном мозге. Помните, говорилось, что ОКР связано с нарушением некоторых химических процессов в мозге. Так вот эти лекарства как раз подправляют слегка разбалансированную химию. Для лечения ОКР используют селективные ингибиторы, которые дают минимум побочных эффектов. К примеру, амитриптилин, тоже вроде как является ингибитором обратного захвата серотонина, но не селективным. Т.е. , он много чего еще может сделать внутри черепа, и не все это возможно будет на пользу. Селективных же ингибиторов не один и не два, я здесь рекламой лекарственных средств заниматься не буду, тем более не имея медицинского образования. Лично я принимаю флуоксетин.

Общие закономерности лекарственного лечения ОКР. 1) Лекарства действуют далеко не на всех. 2) Если не действует один препарат, может оказаться эффективным другой из того же класса. 3) После отмены препарата навязчивости возвращаются через какое-то время.

Второй метод – когнитивно-поведенческая терапия (cognitive-behavioral therapy). Слово «когнитивный» означает связанный с познанием, «поведенческий» - понятное дело – с поведением. Смысл здесь вот в чем. Во-первых, необходимо понимать, что ОКР – это медицинский факт, и никакой в этом вашей персональной вины нет. Разве человек виноват в том, что у него, скажем, диабет? Поэтому перестаньте себя казнить за ваши навязчивые мысли. Вы – это вы, а ваши мысли – это мысли. И не надо ставить между ними знак равенства. Некоторые западные специалисты рекомендуют использовать такой слоган – “It’s not me, it’s my OCD”. В буквальном переводе это значит – это не я, это мое ОКР, в оригинале есть еще и рифма. Если у вас возникают, например, возникают мысли, связанные с насилием к кому-то из близких, это вовсе не значит, что вы чудовище или моральный урод. Более того, такие мысли и закрепляются благодаря своей чуждости. Они вызывают резкий протест у нормального в моральном плане человека и попытки избавиться от этих мыслей. Но такова уж природа ОКР, эта внутренняя борьба только делает навязчивую мысль сильнее. Есть что-то, что человек не может сделать при всем желании. Например, человек не может прожить полгода без еды или сна. Точно также он не может контролировать все свои мысли. Известно также, что невозможно победить ОКР, борясь со своими навязчивыми мыслями. Можно добиться лишь временного успеха, например, выполнить ритуал и на время забыть о своих страхах. Можно пытаться рассуждать логически, доказывая себе, что страхи необоснованны. Но ни то, ни другое, в конечном счете, не поможет. ОКР обязательно вернется, может быть, изменив свою тактику. И само по себе ОКР тоже не пройдет. Оно может протекать волнообразно, то обостряясь, то затухая.

Итак, мы немного коснулись того, что описывается словом «когнитивный». Теперь поговорим о поведенческом. Осознание того, что вашей вины в присутствии навязчивых мыслей нет, нужно и приятно, но само по себе это не победит ОКР. Основная техника борьбы с ОКР – метод под названием "Exposure and Response Prevention" (ERP). Не знаю, какой термин применяется в русском языке, я бы перевел это как экспозиция и подавление ритуалов или экспозиционная терапия. Суть ее сводится к тому, что предложила Мадлен. Мадлен, если ты сама это придумала, глубокий тебе респект. Т.е. надо повернуться лицом к своим страхам и не уходить от них, не совершать ритуалы для снижения страха. Но это только суть. Существуют разные конкретные методики ее воплощения. Тут в двух словах не расскажешь. Скажу только вот о чем:

Есть два подхода к организации экспозиционной терапии. Один из них предполагает расположить свои страхи по шкале интенсивности, скажем от нуля до десяти. Т.е. десять баллов получает самый сильный страх, девять – страх послабее и т.д. Так вот этот метод постепенного увеличения нагрузки рекомендует начинать свои экспозиции с самых слабых страхов. Когда эти страхи перестанут пугать по-прежнему, можно браться за страхи, стоящие выше по шкале, и т.д. Другой метод, метод массированной экспозиции или метод резкого погружения, наоборот предполагает сразу повернуться к самому сильному страху, смотреть ему в лицо, не давая ему возможности спрятаться или перегруппироваться. Каждый из этих двух методов имеет свои достоинства и недостатки. Нужно иметь в виду, метод резкого погружения можно начинать, только если вы полны решимости идти до конца. Нельзя провести несколько тренировок и бросить, это может привести к обострению вашего ОКР, может быть к сильному обострению.

Не надо ждать быстрых результатов от тренировок. Путь до качественного улучшения может занять и несколько месяцев и год и больше. Кроме того, перед тем как стать лучше, сначала станет хуже. Частота появления навязчивых мыслей сначала возрастет, но одновременно сократится и время «обсасывания» мелькнувшей мысли. Так, например, если раньше навязчивая мысль простреливала вас один или два раза в день, но при этом несколько часов в день пытались с ней бороться, чтобы снова почувствовать себя хорошо, то теперь частота возникновения этих мыслей может возрасти в десятки раз. Но теперь вы уже не будете с ними долго и безуспешно бороться. Вы научитесь быстро понимать, что это именно ОКР беспокоит вас. И постепенно частота возникновения навязчивых мыслей должна снизиться.

На сегодняшний день когнитивно-поведенческая терапия считается самой эффективной техникой борьбы с ОКР. Но если ее просто «попробовать», то, скорее всего, ничего не выйдет. Нужно быть готовым пройти через неприятное и пугающее, нужно тренироваться тогда, когда этого совсем не хочется. Медикаментозная терапия может помочь проведению терапии поведенческой, облегчив свидания со своими страхами.

Другие же методы лечения , такие как психоанализ, гипноз, терапия нейролептиками и трициклическими антидепрессантами (к которым относится и вышеупомянутый амитриптилин) не дают такого эффекта как поведенческая терапия и терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Это старые методы психотерапии, которые при ОКР неэффективны. В то же время, в русскоязычной сети полно предложений этих методов для лечения ОКР. Я не занимаюсь здесь антирекламой, но хочу предупредить,- будьте осторожны в выборе лечащего врача. Ваше здоровье – это ВАШЕ здоровье, и вы в нем заинтересованы больше, чем кто-либо другой. Соберите, по крайней мере, максимум информации, прежде чем соглашаться на лечение каким-нибудь «суперметодом», который, кроме того, что может не помочь, еще приведет к потере времени и денег.

Теперь вопрос, а что делать, когда занимаешься какими-нибудь обычными делами, и вдруг мозг пронзает навязчивая мысль. Здесь тактика может быть различной, и это подробно описано в Сети. Например, можно сказать что-нибудь вроде «Привет, ОКР. Что-то давненько тебя не было. Ты думаешь, я буду устраивать с тобой диспут? А вот и нет, я сейчас буду делать то-то и то-то, а на тебя не буду обращать внимания» и заняться каким-нибудь делом, лучше всего полезным и/или приятным. Скорее всего, ОКР это не понравится и оно закричит «Постой, тут есть важный вопрос, его надо решить немедленно!». Не обращайте внимания, так и должно быть, занимайтесь своим делом. Сначала возможен резкий подъем уровня тревоги, это тоже естественно, но затем, обычно в течение нескольких минут, тревога снизится, и то, что только что казалось архиважным, потеряет свою актуальность, и вы поймете, что это был всего лишь приступ ОКР. Если же усиленно гнать от себя навязчивые мысли, это значит показывать ОКР, что для вас эта тема важна, а ему это только и надо, оно вообще любит, когда его воспринимают серьезно. Так уж устроен мозг – то, что важно для организма, должно прочно забиваться в память. Это правильно и естественно, но у людей с ОКР отделы мозга, ответственные за выдачу сигнала тревоги, работают не совсем так, как у «нормальных» людей. У всех людей бывают нелепые и страшные мысли, но если у обычного человека такая мысль не задерживается, то человека с ОКР раздается сигнал тревоги. Он начинает исследовать эту мысль, он видит ее нелепость, но чем больше он ее исследует, тем глубже она заносится в память, и возникает то, что называется ОКР-цикл.

Бывает, что ОКР поставит вопрос так остро, что очень трудно заниматься своим делом, не обращая на ОКР внимания. Тогда можно поступить, например, так. Сказать себе что-то вроде «Хорошо, я вернусь к рассмотрению этого вопроса, если в этом будет необходимость, но чуть позже». Таким образом, во-первых, вы не идете на поводу у ОКР, которое говорит, что вопрос срочный, его нужно решить немедленно. Во-вторых, вы получаете какое-то время, за которое вы можете понять, что это всего лишь ОКР. Через какое-то время, если хотите, можете снова вернуться к рассмотрению вопроса, но если чувствуете, что тревога бьет через край, или вас затягивает в умственную жвачку, лучше снова отложить с решением. Хорошо бы выделить себе четко ограниченное время, например 20 минут утром и 20 минут вечером, когда вы разрешаете себе решать любые вопросы, но как только время истекло, все дебаты прекращаются. «Пока, ОКР. До следующего раза.»

Хотел изложить коротко, но коротко не получилось, хотя много еще не сказано. Хочу сказать только вот что. Если у вас есть ОКР, то с ним можете справиться только вы и никто другой. Его невозможно победить, если только действительно сильно этого не захотеть.

Вполне реальные методы, мне лично иногда помогают, когда обострение не очень сильное.

@темы: Лечение, Неврозы

02:23 

Зернова
der Willen
Очень-очень нужны участники для небольшого PTSD опроса (7 вопросов). Если согласны поучаствовать, отметьтесь в комментах или в лс, и я отправлю вам форму для заполнения.
Заранее большое спасибо, вы меня просто спасете.=))

@темы: Лечение

01:46 

Нужна помощь: человеку тридцать два, пережил аварию, страдает шейным остеохондрозом, испытывает часто панические атаки, часто падает в обморок, физически все нормально, но он постоянно нагнетает на себя болезни и частенько вызывает скорую, иногда даже под действием этих аттак его очень сильно трясет, как помочь и на что можно его отвлекать в такие моменты, если пытаюсь его как то развеселить и пошутить, он орёт и говорит что на него всем насрать а ведь ему типа реально плохо, приесжает скорая, ставят ему укол фенорелаксанта и все проходит, это уже перерасло в зависимость от скорой и это очень пугает, из дома выходит редко так как боится что что нибудь случится, сроком его тоже не вытащищь, что делать???

@темы: Вопросы, Депрессия, Лечение, Неврозы

Неврозы, депрессия, психические расстройства.

главная